【外傷外科医が解説】コナン第1巻の「氷の包丁自殺」は成立する?――背部“正中”刺創は背骨で止まる問題
本記事は医療に関する一般情報です。個別の診断・治療の指示ではありません。体調不良時は医療機関を受診し、緊急時は119番へ。
導入:あのトリック、外傷外科医的にいちばん気になるのは「刺さる場所」
『名探偵コナン』第1巻の序盤(「アイドル密室殺人事件」)。
氷に包丁を刺して固定し、被害者が背中からそこへ飛び込むことで、自殺を他殺に見せかけるトリックが描かれます。
外傷外科医がこのシーンを見て真っ先に気になるのは、トリックの是非よりも――
「原作だと背中の“真ん中(正中)”に刺さって見えるけど、そこって現実には一番刺さりにくい場所じゃない?」
という一点です。
今回は、解剖学的な「守り」の観点から、このトリックをガチ考察します。
1. 症例検討:もし「背中に包丁が刺さった人」が搬送されてきたら
まずは作中の状況を、外傷症例として整理します。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 受傷機転 | 自分の体重による落下エネルギーで、固定された包丁に刺さる(低〜中エネルギー刺創) |
| 刺入部位(作中イメージ) | 背部正中(背骨の真上) |
| 初期の危険 | 出血(胸腔内/後腹膜)、気胸・血胸、脊髄損傷 |
| 現実の“あるある” | 背骨で止まる/骨で逸れて左右へ抜ける/刃先が欠けて体内に残る |
この「正中に刺さる問題」には、医学的にかなり理にかなった“壁”が存在します。
2. 背部“正中”刺創が成立しにくい理由:背骨の「出っ張り」が硬い壁になる
背中のど真ん中には、背骨(脊椎)の後ろ側にある“出っ張り”が縦に並んでいます。
これがいわゆる背骨の突起(棘突起:きょくとっき)で、体の中心線を物理的にガードする天然の防壁です。
ここに刃が当たると、起きやすいのはシンプルにこの2つ。
- 骨に当たって止まる(思ったより深く刺さらない)
- 骨で滑って左右へ逸れる(正中から外側へ“逃げる”)
つまり、「背中の真ん中に真っ直ぐズドン」は、見た目ほど簡単ではありません。
外傷外科医として背部刺創を診ていると、正中に入ったはずの刺創が骨で止まっていたり、外側へ逸れていたりするケースをしばしば経験します。
3. じゃあ作中の“正中にズドン”は、現実ならどうなる?
現実の物理法則に当てはめると、結果はだいたい次の3パターンに収束します。
パターンA:骨に当たって浅く止まる(致死性は低い)
いちばん多いパターンです。背骨にガツンと当たり、筋層内で止まる。
この場合、見た目は派手でも、大血管損傷のような致命傷に至る可能性は下がります。
作中の現場描写も、「思ったより深く刺さっていない」印象があり、この可能性が一番高いのではと思ってしまいます。
パターンB:骨で逸れて左右へ“逃げる”(胸腔内/腹の奥へ)
正中から少し外側に滑ると、肋骨の間を抜けて**肺(気胸・血胸)**に達し得ます。
また刺入部位が低く外側なら、腹の奥(後腹膜)=腎臓や太い血管に近い領域へ到達する可能性もあります。
ただしこの場合、作中のように「ど真ん中に真っ直ぐ刺さっている」絵面とは少しズレます。

4. 私見:もしこのトリックで“即死”させるなら
外傷外科医として、この自殺を「成立」させるための条件を挙げるなら、こうなります。
「絵としては正中に見えるが、実際には数センチだけ左右どちらかにズレていた」
背骨のすぐ脇のラインを通れば、骨のガードをすり抜けて胸腔内または腹腔内へ到達し得ます。
そして、“一撃で致命傷”を医学的に説明するなら、狙うべきはここです。
- 下行大動脈(胸部の太い動脈)
- 下大静脈
- 肺門部の大血管
- (刺入高位や角度によっては)心臓

つまり、医学的に成立させるには、**「正中をわずかに避けて、致死ライン(大血管)を射抜いた」**という“ミラクルな刺さり所”が必要になります。
まとめ:コナンのトリックは面白い。でも「背中の真ん中」は鬼門
- 作中は背部正中刺創に見えるが、現実には背骨が防壁となり、深部へは刺さりにくい。
- 現場描写の浅さを考えると、骨で止まっていた可能性が高く、「これで即死」はやや苦しい。
- 医学的に成立させるなら、**「正中をわずかに外して大血管を損傷した」**という超絶テクニック(刺さり所の奇跡)が必要。
結論として外傷外科医の視点で見ると、この事件の最大の謎はトリック以前に――
「あの位置に刺さって、なぜ一撃で死ねたのか」
という、“刺さり所のミラクル”にあると言えます。
【最後に】背骨は結構固い
実際に背部刺創で、包丁の先端が骨で欠けてしまった例は珍しくありません。
人間の体はよくできていて、重要臓器に簡単にたどりつけないような“守り”がある——外傷外科医としてそう感じる場面は多いです。
(現実の刺さりものは絶対に抜かず、固定して救急要請、が鉄則です。)
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最終更新日:2026年1月12日