考える外科医

外傷診療解説

【外傷総論】命を奪う「死の四徴(lethal diamond)」——出血時に起きる4つの悪循環

はじめに出血が持続すると身体の中ではどんな事が起きるでしょうか?いい事が起きるとはなかなか考えにくいとは思いますが、今回は具体的に出血時の4つのトラブルに関して解説します。※ブログのメインテーマとは異なるので、読み飛ばしてもOK大量出血で起...
外傷診療解説

【外傷総論】外傷外科医が使う「止血」の6つの手段

はじめに「止血」と聞くと、医師だけの特別な行為に思えるかもしれません。しかし、外傷外科医が行う止血の多くは、皆さんが無意識にやっていること(まず押さえるなど)が出発点です。この記事では、命を救う代表的な6つの止血手段をやさしく解説します。※...
漫画の怪我考察

【外傷外科医が考察】首を“トン”で即失神は起こる?— 『HUNTER×HUNTER』の「首トン」をガチ考察

導入部休載を挟みつつも長期連載を続ける伝説的作品『HUNTER×HUNTER』。今回は、クロロの手刀でネオン=ノストラードが意識消失する超有名シーンを取り上げます。この「首トン」を、「現実に即座の失神は起こるのか?」という観点から、首の外傷...
漫画の怪我考察

【外傷外科医が考察】我愛羅「砂瀑送葬」の致死メカニズム— 砂で“押しつぶす”必殺技で人はどう死ぬ?

導入部ジャンプ漫画の超人気作『NARUTO -ナルト-』。今回は人気キャラ我愛羅の必殺技「砂縛柩(さばくきゅう)」から「砂瀑送葬(さばくそうそう)」へ至る一連の流れを医学的に解説します。現実でも致命的になり得る「挟圧(きょうあつ)外傷」のメ...
漫画の怪我考察

【外傷外科医が考察】煉獄さんは救命できたか?— 心窩部杙創と大量出血のリアル

導入連載終了後も映画が大ヒット中の『鬼滅の刃』。連載当初から追っていた私も、ここまでのヒットは想定外でした。今回取り上げるのは、煉獄さん vs 猗窩座の名場面。激闘の末、奥義を放つも倒れる煉獄さん—この致命的な外傷は、現代医療では救命可能だ...
外傷診療解説

【外傷総論】鋭的損傷と鈍的損傷ってなに?

外傷総論:鋭的損傷と鈍的損傷の違いを解説外傷と聞くと、皆さんはどのようなイメージがありますか?ニュースで報道されるような、刃物などによる事件なのか、交通事故などがイメージされるでしょうか?大きく分けて、2つの受傷機転(どう怪我したか)が外傷...
漫画の怪我考察

【外傷外科医が考察】背中の傷は剣士の恥:ゾロ vs ミホークの“切創”は現実だとどうなる?

導入『ONE PIECE』は全世界で愛されている漫画のひとつ。私自身も大好きな作品です。序盤で登場する最強クラスの剣士・ミホークとゾロの戦闘シーンは、ファンなら胸が高鳴る名場面ですよね。今回は、そのときゾロが受けた大きな切創を、外傷外科医の...
外傷診療解説

【外傷総論】外傷外科医が診療で使う“武器”たち

はじめに 外傷診療の現場では、医師はまるで漫画のキャラクターのように、様々な“武器”(=道具・検査)を駆使します。ここでは、外傷の初療(初期治療)で命を救うために不可欠な「七つ道具」を、やさしく、そしてちょっと面白くご紹介します! (手術室...
外傷診療解説

【外傷総論】実際の外傷診療の流れ〈病院到着後〉— 命を守る「ABCDE」の原則

原則:命に関わることから順番に世の中のすべての物事に決められたお作法があるように、外傷診療にも決められた順序があります。外傷診療の基本は、まず一次評価(Primary survey)で生命の危険をつぶし、落ち着いたら二次評価(Seconda...
外傷診療解説

【外傷総論】病院到着前に何が起きている? 救急隊と病院をつなぐ「MIST」

はじめに実際の診療では、救急隊から患者さんの情報が入り、受け入れ準備を進めます。救急隊からの情報伝達の際に、伝えてほしい内容が毎回異なると、困りますよね。今回は、救急隊と病院が命を救うために情報を共有する際の、医療者共通のことばである「MI...